高血壓可以說(shuō)是我們最熟知的慢性疾病之一。但是由于起病緩慢,病程時(shí)間長(zhǎng),且常常缺乏外在表現(xiàn),高血壓又非常容易被忽視或輕視。“就是測(cè)量的血壓有點(diǎn)高,沒(méi)啥影響!”但是事實(shí)真的是這樣嗎?
每年的10月8日是全國(guó)高血壓日,讓我們一起來(lái)認(rèn)真認(rèn)識(shí)一下高血壓。
1高血壓潛在危害大
血壓,顧名思義,就是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力,它來(lái)自于血液對(duì)血管的充盈和心臟的射血,同時(shí)也受血管彈性的影響。我們通常所說(shuō)的血壓,是指動(dòng)脈血壓。
一方面,動(dòng)脈血壓必須維持一定的高度,才能保證身體內(nèi)的各組織器官得到足夠的血液供應(yīng);
另一方面,如果血壓過(guò)高,則會(huì)帶來(lái)健康問(wèn)題——高血壓。
心臟和血管是高血壓作用的主要靶點(diǎn)。
血管為全身各組織器官提供血液供應(yīng),血管病變導(dǎo)致靶器官缺血,會(huì)帶來(lái)重要器官的病變。
心、腦、腎等重要器官的損害是高血壓最主要的危害,甚至可能危及生命。
#心:
長(zhǎng)期高血壓引起的心臟改變主要是心室肥厚和擴(kuò)大,導(dǎo)致高血壓性心臟病。
#腦:
腦血管發(fā)生缺血與變性,形成微動(dòng)脈瘤,一旦破裂可發(fā)生腦出血;腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂可并發(fā)腦血栓。腦卒中是目前我國(guó)高血壓人群最主要的并發(fā)癥。
#腎:
慢性腎衰竭是長(zhǎng)期高血壓的嚴(yán)重后果之一,尤其在合并糖尿病時(shí)。
#視網(wǎng)膜:
視網(wǎng)膜小動(dòng)脈早期發(fā)生痙攣,隨著病程進(jìn)展出現(xiàn)硬化。血壓急劇升高可導(dǎo)致視網(wǎng)膜滲出和出血。
2高血壓關(guān)注宜盡早
那么,什么樣的血壓水平算“高血壓”?
目前,我們將血壓水平“收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg”定義為高血壓。但這是人為界定的診斷界值,并不是說(shuō)血壓在139/89mmHg時(shí)就是高枕無(wú)憂的安全狀態(tài)。
事實(shí)上,血壓超過(guò)130/80mmHg以上即應(yīng)引起關(guān)注,隨著血壓水平的升高,可能帶來(lái)心腦腎危害的可能性也越大。
高血壓一旦發(fā)生,便不可治愈。高血壓患者需要通過(guò)改善生活方式和遵醫(yī)囑藥物治療來(lái)控制血壓水平平穩(wěn),通過(guò)降低血壓來(lái)降低發(fā)生心腦腎及血管并發(fā)癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于非高血壓患者,改善生活方式也是預(yù)防高血壓發(fā)生的重要途徑。
3高血壓從生活方式開(kāi)始降低風(fēng)險(xiǎn)
#減鹽減油,飲食宜清淡
高鈉低鉀的飲食習(xí)慣是我國(guó)人群重要的高血壓危險(xiǎn)因素。
適度減少鈉鹽攝入可有效降低血壓水平。成人每天食鹽的攝入量應(yīng)逐步降至5克以下。
同時(shí),應(yīng)少吃高脂肪、高膽固醇的食物,多吃新鮮蔬菜、水果和全谷物食物,多選擇低脂或脫脂乳制品、禽肉、魚、大豆和堅(jiān)果。盡量少吃含糖飲料和甜食。
#增加活動(dòng),運(yùn)動(dòng)宜適量
運(yùn)動(dòng)不僅可以改善血壓水平,還有助于緩解緊張情緒和控制體重。
建議在自身?xiàng)l件允許時(shí),每周4~7天,每天進(jìn)行30~60分鐘的中等強(qiáng)度身體活動(dòng)。以有氧運(yùn)動(dòng)為主,肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)作為補(bǔ)充。運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行,安全第一。
#吃動(dòng)平衡,體重宜健康
超重和肥胖,特別是中心性肥胖,也是重要的高血壓危險(xiǎn)因素。
超重和肥胖者應(yīng)通過(guò)控制能量攝入、增加身體活動(dòng)來(lái)減重,將體重維持在健康水平。
#戒煙限酒,習(xí)慣宜堅(jiān)持
吸煙和被動(dòng)吸煙嚴(yán)重?fù)p害心腦血管健康,應(yīng)徹底戒煙(包括電子煙),并避免接觸二手煙。
大量飲酒使血壓升高,不飲酒對(duì)健康最有益。過(guò)量飲酒不僅增加高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),且這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著飲酒量的增加而升高。高血壓患者不應(yīng)飲酒。如飲酒,應(yīng)少量。
#心理平衡,情緒宜平穩(wěn)
長(zhǎng)期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持積極樂(lè)觀的心態(tài),盡量避免負(fù)面情緒。
#定期測(cè)量,指標(biāo)宜知曉
健康的成年人,最好能每年測(cè)量1次血壓,可以利用各種類型的體檢等到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查的機(jī)會(huì)進(jìn)行血壓測(cè)量。
如果已有高血壓危險(xiǎn)因素,則需要每半年測(cè)量1次血壓。
高血壓患者則應(yīng)定期測(cè)量血壓,有條件時(shí)可以在家進(jìn)行血壓自測(cè)。