心絞痛指冠狀動脈供血不足，導致心肌暫時缺血、缺氧，進而引發(fā)胸痛、胸部不適，或伴有肩背部放射痛。硝酸甘油作為緩解心絞痛的特效藥物之一，被廣泛用于臨床治療急性冠脈綜合征。通過舒張小動脈、小靜脈，減輕心臟前后負荷，使得心肌耗氧量降低，緩解心絞痛。臨床上，一些與心絞痛表現(xiàn)相似的疾病引發(fā)的疼痛也能被硝酸甘油緩解，如果對這些疾病缺乏足夠了解，很容易造成誤診誤判。

那么是不是如果沒有這些癥狀就不是心血管病呢？答案當然是否定的，部分心血管病的早期表現(xiàn)不典型，非常容易被誤診。冠心病患者很容易忽視和誤解某些與冠心病有關的非典型癥狀，例如異位疼痛，即出現(xiàn)在咽喉、牙齒、頸項、上腹部、肩背部、左前臂，甚至下肢部位的疼痛，這類疼痛雖然部位各異，但誘因往往為勞累、寒冷、飽食、激動等。如果出現(xiàn)了這些癥狀，不僅要與肩周炎、咽炎、三叉神經(jīng)痛、消化系統(tǒng)疾病相鑒別，更要警惕冠心病的風險。對于心血管疾病，我們必須掌握有關的知識，提高警惕，及時就診，防止延誤病情而導致嚴重的后果。

中國有數(shù)量龐大的心腦血管疾病和高血壓患者，高鹽飲食是其重要原因。中國每5例死亡病例中就有2例因心腦血管疾病造成。減少食鹽攝入量是世界公認的高血壓預防優(yōu)先策略。

我們的目標還是以少吃鹽、減淡口味為主。對于高血壓的人來說，可推薦使用低鈉代用鹽替代普通鹽。值得注意的是，醬油、味精等調味品的含鹽量也很高，烹飪時也需要少放。大家在外吃飯點菜時一定要提出少放鹽、不放味精的要求。

對那些習慣重口味的人而言，減鹽不是一蹴而就的工作，而需要循序漸進，慢慢去適應清淡口味。不過，任何時候只要將攝鹽量減下來就會有成效。以血壓來說，將攝鹽量降低的一周到幾周內，血壓就會有所下降。

第一，切勿隨意搬動患者。有些心梗患者發(fā)病時會因為胸痛倒地，或因不適蹲坐在一處，家屬常會迅速把患者扶起來，喂水拍背。這種做法十分危險。不論在何處發(fā)病，患者都要立即平躺，因為平躺時身體供應心臟的血液最多。心梗發(fā)生時，冠狀動脈本身是缺血的，站立、蹲坐或行走都會使心臟缺血加重。所以，當懷疑心梗發(fā)作時，家屬要第一時間讓患者原地平躺，保持鎮(zhèn)靜。

第二，硝酸甘油不能亂吃。親人突發(fā)心梗，很多家屬特別著急，立即讓患者服用硝酸甘油，有時甚至連續(xù)喂好幾片。殊不知，此時硝酸甘油對心梗的作用是有限的。當心絞痛發(fā)生時，血管沒有完全閉塞，服用硝酸甘油可以使冠狀動脈擴張，恢復心臟的供血，緩解疼痛。但發(fā)生心梗后，血管完全堵塞，此時硝酸甘油的作用大大降低，如果含服一兩片不能起效，則無需繼續(xù)含服，切勿將其當成救命神藥大量服用。我們的心肌只能撐短短30分鐘時間，如果血管堵塞30分鐘以上，心肌就會出現(xiàn)大面積壞死。應立即撥打120，千萬不要干等著藥物起效。切記，硝酸甘油如服用無效，嚴禁連續(xù)服用。

第三，不要打車或自駕去醫(yī)院。據(jù)統(tǒng)計，心梗患者比腦卒中患者發(fā)病后平均晚到醫(yī)院2小時，這是因為腦卒中癥狀明顯，能看到肢體不能動、口歪眼斜。而心梗初期疼痛不劇烈，很多人選擇忍著，70%的患者不是急救車送來的，醫(yī)院急診經(jīng)常見到由家里人開車送來或是坐公交、打車，甚至騎車前來就診的患者，稍有不慎，悲劇就很可能發(fā)生在路上。心梗一旦發(fā)作，患者或家屬一定要打電話呼叫120，有條件時給患者吸氧，爭取搶救時間。

第四，聽從醫(yī)生建議，切勿沖動任性。急性心梗的黃金救治時間只有90分鐘~120分鐘，治療每延遲1小時，相關死亡率就會增加10%。所以，急性心梗救治的關鍵除了時間，還有對醫(yī)生的信任。家屬把患者送到醫(yī)院后，該手術就要立刻簽字，不要和醫(yī)生討價還價。充分信任醫(yī)生才能挽救生命，耽誤時間的后果是危及家人的生命安全。

最后，專家鄭重提醒，定期健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)、早期預防、早期治療有助于防范心梗的發(fā)生。三四十歲的中青年人工作繁忙，對身體健康關注不足，即使偶爾發(fā)生短暫的胸悶、胸痛，也不會和心梗聯(lián)系起來，疏忽大意中就會造成意外發(fā)生，應密切留意自身的細微變化，學習疾病的相關知識，防患于未然。