01得了新冠,肺都快咳出來了怎么辦?
受訪專家:張桂凡 南京鼓樓醫院藥學部主管藥師
咳嗽是新冠感染的常見癥狀。咳嗽的處理需要看具體情況:
1、偶爾的輕微咳嗽,可以不做特殊處理,不用吃藥。
2、咳嗽明顯,影響工作或睡眠,在干咳、沒有痰的情況下,可以考慮使用右美沙芬或福爾可定等藥物來止咳。
3、咳嗽的同時痰很多、很黏,那么要優先使用化痰藥來祛痰,比如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
如果用了藥之后,咳嗽沒有好轉,甚至還越來越重了,尤其是出現胸痛或呼吸困難的情況,這個時候就不能在家自己吃藥了,要盡快到醫院就診。
02吃維生素C,能治療和預防新冠嗎?
受訪專家:杜瑤 南京鼓樓醫院藥學部主管藥師
其實維生素C本身并沒有抗病毒的作用,但由于其具有抗氧化、提高免疫力的效果,可能有助于縮短病程、改善癥狀。
但是目前報道的相關臨床試驗針對的是存在嚴重炎癥反應的新冠病毒肺炎患者,并且VC治療的劑量、療程、有效性均不能得到一致的結論。
2022年12月8日國家衛健委發布的《新冠病毒感染者居家治療指南》中,常用藥物推薦也并未納入維生素C。但如果存在新鮮果蔬類食物攝入有限,比如小于400g/天,可以適當補充維生素C以支撐我們免疫系統的運轉,一般口服100mg/d,不宜超過500mg/天,存在腎功能不全、消化道潰瘍、痛風等癥狀者建議咨詢醫生或藥師后使用。
03高燒不退、反復咳嗽,兒童感染新冠病毒如何用藥?
受訪專家:梅洪梁 南京鼓樓醫院藥學部主管藥師
當兒童感染新冠后,可能會出現發熱、咳嗽、鼻塞等癥狀,發熱可達39℃以上,渾身酸疼乏力,一般不超過3天??梢允褂猛藷崴庍M行退熱治療,其中推薦2~6月兒童服用對乙酰氨基酚,而對于6個月以上的孩子則可以從布洛芬和對乙酰氨基酚中選一個服用。如果退熱效果不好,請及時就醫,不建議交替用藥或使用復方退燒藥。
當出現咳嗽時,可用蜂蜜緩解,6歲以上的孩子還可含硬糖緩解,但不建議自行服用止咳藥。如果出現鼻塞,可用生理鹽水清洗鼻腔,并且可用加濕器將室內濕度維持在50%到60%。
要注意的是,如果兒童反復發熱超過3天,或感染一周后癥狀仍加重,出現呼吸困難、呼吸急促、嗜睡、驚厥、拒食或喂養困難等表現,請及時就醫。此外,發熱并服用退熱藥后,兒童大量出汗會增加脫水的風險,因此要適當增加飲水量。如果出現輕度脫水,可選用口服補液鹽。
04感染新冠病毒用藥期間,還能把酒言歡?
受訪專家:王寶彥 南京鼓樓醫院藥學部主管藥師
大家應該都聽過一句話“頭孢配酒,說走就走”,這已經是深入人心。實際上,很多藥都不能和酒一起服用,尤其是家里囤的感冒藥、退熱藥和消炎藥。
比如對乙酰氨基酚,它可以緩解感冒引起的發熱和四肢酸痛,服用含有對乙酰氨基酚的感冒藥物后再飲酒,這會對人的肝臟產生巨大毒性,嚴重的甚至導致肝衰竭。
再比如布洛芬,它具有解熱鎮痛的作用,但它對于胃腸道黏膜有比較強的刺激作用,酒精可減慢布洛芬的代謝,輕者導致胃部不適、胃痛等癥狀,重者導致消化道潰瘍甚至出血。
最后是抗過敏藥,比如苯海拉明或者氯苯那敏,這些藥物本身就有一定的抑制大腦活動、抑制呼吸和心跳的作用,與酒精同服時,具有鎮靜、催眠作用的藥物會被人體加速吸收,同時代謝速度也會減慢,輕者導致犯困、眩暈、嗜睡,重者導致呼吸變慢、血壓下降甚至是休克。
不僅是這三類藥物,簡單地說,酒精和藥物的組合,一般就兩種結果:增加藥物毒性或使藥物失效,這都會對身體產生或輕或重的不良影響。最安全的做法就是:喝酒不吃藥,吃藥不喝酒。