為了保證“2024中國老年健康知識大賽”學健康知識的科普效果，主辦方向各醫院征集了各類適合老年人學習的健康科普文章，我們將通過“健康講堂”欄目陸續分享。今天中國康復研究中心北京博愛醫院脊柱脊髓神經功能重建科賈彥梅老師為我們帶來：“旋律中的康復：音樂治療點亮脊髓損傷患者的希望”，歡迎老年朋友們學習。脊髓損傷患者面臨著多種康復挑戰，包括肢體功能障礙、心理壓力和生活質量的下降。傳統的康復方法往往側重于物理治療和藥物治療，而忽視了患者的精神和心理需求。隨著醫學和康復領域的發展，音樂治療作為一種創新的康復方法，逐漸在脊髓損傷患者的康復治療中得到應用。音樂治療作為一種非藥物治療的方法，正逐漸在康復治療中燃起脊髓損傷患者的希望。

1.音樂治療是什么？

音樂治療是一種系統的干預過程，它利用音樂及其元素來促進患者個體的身心健康。這種治療方法不同于普通的音樂欣賞或演奏，而是通過專業治療師的設計和引導，有針對性地運用音樂的各種特性，如節奏、旋律、和聲等，來達到治療目的。

2. 哪些脊髓損傷患者需要做音樂治療？

音樂治療是一種適用于脊髓損傷患者的非藥物治療手段，主要針對那些情緒管理困難、經歷焦慮和抑郁、社交互動減少、日常生活活動受限、對康復過程感到沮喪以及需要心理支持的患者。通過音樂治療，患者可以改善情緒、減輕焦慮和抑郁癥狀，促進心理健康。音樂治療的方式包括被動性、主動性和主動被動相結合的方式，如聆聽音樂、歌唱、演奏等，這些方法應根據患者的具體情況和需求來決定，最好在專業音樂治療師的指導下進行。

3. 音樂治療在脊髓損傷患者中效果

音樂治療在脊髓損傷患者中的應用主要可改善患者的情緒和心理狀態，特別是針對焦慮和抑郁癥狀。根據相關研究，音樂治療對于脊髓損傷患者的創傷后應激障礙（PTSD）也有積極影響。一項研究中，將參與式音樂治療應用于脊髓損傷患者，發現這種治療方式能顯著改善患者的PTSD癥狀，包括降低患者的焦慮和抑郁水平。治療方法包括聆聽音樂、演奏樂器和律動等，這些活動幫助患者放松，改善心理狀態，并促進功能恢復。另一項研究也支持這一發現，表明音樂療法能顯著改善脊髓損傷患者的焦慮和抑郁情緒，提高治療依從性。研究中，接受音樂治療的患者的漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分明顯低于僅接受常規護理的患者。此外，還有研究指出，音樂療法能緩解脊髓損傷患者的焦慮和抑郁情緒，增強其治療主動性。研究中，接受音樂治療的患者在治療后的HAMA和HAMD評分顯著低于對照組。綜上所述，音樂治療在脊髓損傷患者中的應用顯示出積極的效果，特別是在改善患者的焦慮、抑郁等情緒方面。

4.音樂治療幫助脊髓損傷患者機制

音樂治療通過多種機制幫助脊髓損傷患者在情緒、社交、認知、身體、心理等多個層面實現康復和提升生活質量。音樂治療通過節奏、旋律、和聲等音樂特性，為脊髓損傷患者帶來了全面的身心康復。它不僅能調節情緒，減輕焦慮和抑郁，還能促進社交互動，提高認知功能，助力肢體康復。音樂治療活動往往以團體形式進行，為患者提供了一個與他人互動的平臺，共同創作音樂或參與合唱、樂隊等，可增強溝通技巧，提升社交能力。此外，音樂治療還能刺激大腦，提高認知功能，例如記憶歌曲、即興創作等活動可以增強記憶力、注意力和創造力。同時，音樂治療也能幫助患者進行肢體運動、平衡訓練和協調訓練，促進身體的康復。音樂治療還提供了自我表達和自尊提升的機會，幫助患者建立自信，提高自我價值感。它具有鎮痛效果，可以通過轉移注意力、減少焦慮等方式幫助患者緩解慢性疼痛。同時，聆聽舒緩的音樂可以降低心率和血壓，改善呼吸節奏，有助于患者的生理健康。對于經歷生活變化和挑戰的脊髓損傷患者，音樂治療還能提供情感支持和心理慰藉，幫助他們適應新的生活狀態。

5.音樂治療在脊髓損傷患者中的實施

音樂治療在脊髓損傷患者中的實施是一個綜合性的過程，旨在利用音樂的力量促進患者的身心康復。首先，音樂治療師會對患者進行全面的評估，包括他們的生理、心理、社交和認知狀態，以及音樂偏好和以往的音樂經驗。根據評估結果，治療師將與患者一起設定具體、可測量的治療目標，如改善情緒、增強社交互動、提高生活質量等。接下來，治療師會設計個性化的音樂治療活動，這些活動可以是被動聆聽、主動參與或即興創作，包括音樂游戲、唱歌、節奏練習、器樂演奏等。在治療過程中，治療師會引導患者參與各種音樂活動，并根據患者的反應和進步調整活動，以確保治療的有效性和患者的參與度。此外，治療師會持續監測患者的進展，并定期評估治療目標的達成情況。根據患者的進步和治療反應，治療師可能會調整治療方案。一旦治療目標達成，治療師會與患者一起決定結束治療的時機，并提供后續的建議或跟進計劃，以維持患者的進步。治療師還會鼓勵患者的家庭成員參與治療過程，以便在家庭環境中繼續支持患者的音樂活動。此外，治療師還可能與社會服務機構合作，幫助患者在社區中尋找參與音樂活動的機會。綜上所述，音樂治療在脊髓損傷患者中的實施是一個精心策劃和個性化的過程，通過音樂的力量，幫助患者在情緒、社交、認知、身體、心理等多個層面實現康復和提升生活質量。

總之，音樂治療作為一種創新的康復手段，為脊髓損傷患者帶來了新的希望。通過音樂的力量，患者可以在康復的道路上找到新的動力，點亮生活的希望。音樂治療不僅能夠改善患者情緒、社交、認知、身體、心理等多個方面，還能夠幫助患者建立自信，提高自我價值感。通過音樂治療，脊髓損傷患者可以在康復的道路上找到新的動力，點亮生活的希望，迎接更加美好的未來。